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呵气成霜的天气里,置身于露天时心情也会跟着降低到冰点。
从家里出来后,乌贼娘几次想挑起话题,但是姜木头完全无动于衷,直到发现鬓角耳发中若隐若现的蓝牙耳机,完全打消想要聊天的想法。
“渐行渐远”或许就是形容眼前的场景,尽管伸手可触却如天涯海角般遥远。
姜芋的注意力全部集中在此刻揣在当爹的上衣兜里手机传回的对话,对法医官陈衍茉有过一点印象,以往每年过年会抽一天来家里拜年,算得上是姜黄的形式上“徒弟”,只是双方虽然是默认这一层师徒关系,却从未以“老师”称呼。
而姜黄给予的“授业”更多是“解惑”,不是验尸的专业上,而是在对死者解剖从单纯死因的角度转换到死亡的原因上。
二者在外行眼里来看并无差别,但在行业内人眼里“死因”和“原因”有着完全不同的差异,甚至是南辕北辙的可能。
“死者是被泼洒?”姜黄的烟嗓在冬季更加沙哑,忽然想起什么问道,“后颈呢?有没有检测出药品成分?”
“有,”法医官的声音不大但很肯定,“所以我认为要么是死者,要么是其它人,把含有舍曲林的液体从死者头顶当头淋下。”
“舍曲林到底是什么?”老刑警队长没有揪住倾洒的角度不放,而是问了早已知道答案的问题,“抗抑郁处方药?除此以外呢?”
陈警官的声音从耳机里传来,“姜队,你是要问舍曲林的药理作用吧?还是想听为什么会在死者胃里验出?”
“都说说吧,”姜黄声音里透着一丝疲惫,“浅显点,专业术语什么的我也听不懂。”
“嗯,”法医官的声音可能是靠近麦克风的缘故非常清晰,“治疗抑郁症的药物有许多种类,单胺氧化酶、三环、四环等,这几年市面上尤其国外又新推出不少,但综合来说,按照药理不同,可以分为三类。”
“简单点来说,一种是调节中枢神经系统内单胺类里的酶,一种是减少大脑里突触前膜对生物胺的回收,还有一种是增高有效神经递质的浓度。”
“再简单点说,前两种是让病人没那么难受,第三种是让病人开心一些,我这么说应该还是比较形象了吧?”
姜黄随即问道,“舍曲林属于第三种?”
“是,”被叫做“小陈”的声音继续传来,“舍曲林上世纪90年代在英国上市,辉瑞对其重新研究改进后以佐洛复重新推出,副作用更小,效果持续更久,同时也是在临床上应用为预防忧郁症复发的唯一药物。”
“这些没什么好说的,”姜黄不感兴趣问道,“你说舍曲林属于第三种,能让人开心?是兴奋剂?类似烟酒茶吗?”
“队长,”小陈的声音响起,“我用的是‘开心’不是‘兴奋’,这种药不是镇静剂也不是兴奋剂,它能改善的是‘顺应性’心理和行为,再简单点说吧,按照抑郁症患者的说法,‘它能让我感觉到平静带来的欣慰’,但具体是怎样的‘欣慰’?他们形容像是睡了整整一天后的身心舒展,以我的理解是‘快乐’。”
“不是兴奋剂,”姜黄的声音有些延迟,“那么跳楼的死者为什么会喝下?按你的描述这种药不应该产生类似冲动的效果,更像是获得类似……‘心平气和的……愉悦’?”
“不是,”法医官的声音否定道,“这么说吧,舍曲林的剂量最开始是一日一次50mg,逐渐增加到100-200mg,但据我了解,很多抑郁症病人加量这个过程很短,并且很快达到200mg的上限,而弃药的时限极短,大多在连续服用一年到一年半后换成其它新型药物,比如氟伏沙明、西酞普兰等。”
“你的意思是,”姜黄迟疑了下说道,“死者是被人喂服的?类似投毒?”
“还有一个证据可以证明,”女法医的声音接着传来,“舍曲林通过肝脏代谢N-去甲基曲林,这种物质很特殊,它会在眼底视网膜沉积组织胺受体,如果形容的话,常年服用会有一层浅蓝色组织沉积,我刚刚检查过了死者的瞳仁,没有显露出沉淀色差。”
“……”
姜黄的声音隔了差不多半分钟后重新传来,“为什么是舍曲林?如果换成其它,哪怕是瓶高度白酒不是效果更好?”
“完全不同,”女法医官的声音传出,“舍曲林,尤其是辉瑞改良过的舍曲林一般是作为医生处方药,姜队,你了解国内对抑郁症的认知偏执,普通人就算是达到重度也很少有人会去医院,而自我觉得无法忍受时其实可以说是非常严重,精神科医生为了防止意外发生,会首先开出有强力效果的药物以保证患者不会在就医期间出现差池。”
“我明白你的意思,”姜黄声音传入耳朵,“猛药重症,就像开车进入无人区,除了加满油箱,还要外带几桶备用,舍曲林就是油箱加上备用,二者双管齐下!”
“是!”法医官小陈肯定回答道,“普通人第一次服用舍曲林,因为是作用于大脑神经突触,可以简单理解让原本死气沉沉的大脑重焕生机!”
“多巴胺?内啡肽?”姜黄忽然插进对方讲述问道。
“不是,”小陈的声音很快响起,“多巴胺作用于神经元传送脉冲信号,内啡肽虽然也常用来治疗抑郁和焦虑,但它是一种肽类,与舍曲林作用原理完全不同。”
姜黄的声音停顿几秒发出,“不是很懂,我理解以上三种都是可以心情调节,多巴胺和内啡肽都是从人身体产生,如果使用不是更不容易被发现?”
“正相反,”法医官立即纠正道,“这两种能在身体内自分泌的如果一旦检测出反而才有问题,死者是跳楼吧?拿内啡肽来说,一般是运动或者大笑后才会从脑垂体合成,这样完全不合逻辑,没有人会在自杀前去跑个半马或者看一出卓别林的戏剧幽默。”
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