手机浏览器扫描二维码访问
第269章 全新的手术入路（第1页）
“准备外侧切口不横断胸骨。”
“不横断？”
“横断的话，会对人工心脏产生伤害。”
这不是双肺移植的入路，而是在关键时刻陆晨所留下的后路。
陆晨自然是有自己的打算。
“好，陆主任，你怎么说，咱们怎么做。”
张主任也想通了，陆晨的实力摆在这里，自然是要听陆晨的。
“肺源的提供者年龄38岁，这一次是车祸，没有肺部疾病史；胸片正常；肺泡气体交换正常。”
“数值多少？”
“fio2u003d1、0及peepu003d5cmh20时，pao2＞u003d300mmHg。”
“气管镜正常；乙肝指标阴性及HIV阴性；ABO血型与受体一致；供体肺大小与受体相符。”
这些说到底都是术前检查，不过受体的肺源刚刚从外地送来。
“cpb可经股动静脉进行，右肺移植时亦可经主动脉和右房插管。”
“好的。”
这个时候，就需要张主任与陆晨相配合。
“当心一点，不要引起缺血再灌注损伤。”
临床上大约15％的肺移植受体发生严重的缺血再灌注损伤，以非心源性肺水肿为典型表现
虽然这是发生在术后，不过，在手术的时候，还是能够避免这样的情况。
一旦发生可采用保护性呼吸机支持、积极利尿和吸入NO，紧急情况下采用ECMO。
而现在患者的情况，已经紧急采用了ECMO。
此刻的肺源已经送到了手术室中。
肺源的肺动脉注入0.5mg血管扩张药前列腺素E1，以消除肺血管对冷灌注的收缩反应。
阻断主动脉前，结扎上腔静脉，切断下腔静脉，切除左心耳尖，以便灌注液外溢，防止左右心膨胀，减轻肺水肿。
这些工作，都是张主任在前期参与并完成的。
不得不说，张主任在术前已经做了很多的准备工作。
主动脉插灌注针灌入心停跳液，同时总肺动脉灌入3L冷灌注液。
为了保险起见，张主任使用的是改良的Euro-Collins液。
“准备切除患者的双肺。”
陆晨采用采用前腋下损伤肌肉少的切口。
“咦，竟然不是传统的第5肋间进胸？”
银杏叶（现言） 我在蘑菇屋只是想摆烂来着 快穿白月光穿进be剧本 轮回笔记 神帝重生地球 九宫夜谭 哼，电竞少女喜欢吃饼干怎么了 黑化后，小叔叔被我虐到心碎 港片：刚成坐馆，手下全是卧底？ 王爷重生现代追妻他命都不要 盗笔之终极陌路 星穹：可可利亚怀孕，气哭板鸭 玄幻：重生的圣帝想找乐子 被抛弃的真千金逆袭成豪门主母 学人精（男小三舔狗上位） 维度时代 神龙老婆带我修仙 精神接吻 双系统特工大佬，带团队勇闯异世 开局千斤之力，我真的无敌了
锦绣娘子
...
时空冒险传奇
我是空间的旅人，时间的行者我追逐真理，寻觅起源我行走诸天，求真万界我是传道者，亦是冒险家。另外，我真的很凶，超凶（看封面）！声明1本书尽量走合理认知世界的路线，有自己的观点设定，不喜勿扰！声明2本书中的内容并不真科学，并不全合理，因为没有实际基础，纯属作者菌的蘑菇想法，作者也写不出全无bug的小说。...
我家娘子是女皇
作为醉月楼唯一一个男人，杨辰觉得压力很大。通过我洗的衣服来判断，李姐姐胖了两斤，王姐姐瘦了点，还有，能不能别让马姐姐穿那么性感的衣服，我洗衣服压力很大的。杨辰需要每天像老鸨这样汇报着工作。除此之外，他还要严守自己的贞操。杨辰，今天晚上来侍寝！让姐姐亲一个！记住，别躲，今晚，你是我的。...
穿越大周(武唐风流)
李逸飞，大唐前太子李贤之子，因其父被武则天毒害，从小就被逍遥老人收养，十年之后，学艺有成的李逸飞下山报仇，最后经过与武则天的一番较量终于将女皇降服，成功光复李唐江山，揽江山美人于一身，享受人间帝王之风流。...
田野花香(乡村猎艳)
陈炎是一个混得极度没出息的大学生，阴差阳错的在阳台上喝着闷酒的时候被一个中年人吓得掉下楼下，醒来的时候却发现是在自己的高中时代。经历了惨败的婚姻和现实的残酷，陈炎决定好好的利用自己机会推倒所有的美女，清纯的学生妹，只知道埋头读书的校花MM，风骚无比的成熟美妇，饥渴了N多年的迷人寡妇。重生了，干那么多大事有什么用！手里掐着钱去糟蹋别人的闺女和老婆才是王道！...
巫师再临
超凡力量回归，巫师也从历史的尘埃中再度降临，站在超凡力量回归的浪潮顶端，沙兰于尘埃和无数位面之中寻找巫师的真意，总有一天，真正的巫师将再临世间。...